Острые риносинуситы (ОРС) — это ряд заболеваний, которые представляют собой воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух и сопровождаются следующими симптомами в различных комбинациях:

• затруднение носового дыхания (заложенность носа);

• прозрачные (непрозрачные) окрашенные выделения из носа;

• головная и (или) лицевая боль (ощущение давления, распирания);

• реже — снижение или потеря обоняния с внезапным быстрым развитием симптомов продолжительностью не более 12 недель и полным исчезновением симптомов после выздоровления.

Какими ОРС могут быть

• вирусными — вызываются одним из респираторных вирусов (риновирусами, коронавирусами, вирусом гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальным вирусом и иными). В большинстве случаев протекают во время ОРВИ и являются одним из ее проявлений;

• поствирусными (затянувшимися) — типичные симптомы заболевания сохраняются на срок от 4 до 12 недель с вирусно-бактериальными ассоциациями;

• бактериальными — характеризуются непрозрачными окрашенными выделениями из носа, головной или лицевой болью либо первоначально тяжелым течением с фебрильной лихорадкой. Критериями диагностики бактериального ОРС названы: продолжительность заболевания более 7–10 дней или усиление симптомов после видимого улучшения, интенсивность симптомов, гнойные выделения в полости носа, температура тела выше 38 °C, а также показатели анализа крови — увеличена скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка.

К какому врачу идти

Пациентов с риносинуситами лечит врач общей практики, он же врач-терапевт.

В случае, если в течение 5 дней не произошло улучшений, то больной будет перенаправлен к ЛОРу.

Госпитализация возможна в следующих случаях:

• если нет эффекта от амбулаторного лечения;

• течение острого бактериального синусита тяжелое;

• течение острого бактериального синусита осложнено наличием орбитальных или внутричерепных бактериальных осложнений.

В каких случаях положен рентген при насморке

Рентген пазух носа назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении болезни, а также при угрозе осложнений и для исключения латентно протекающего одонтогенного синусита.

Чем нужно лечить насморк

• назальные капли или спрей курсом не более 7 дней;

• в некоторых случаях показано промывание полости носа;

• микролитические средства;

• антигистаминные препараты;

• при поствирусной форме заболевания назначается один из глюкокортикоидов в форме капель в нос.